• Флебология
• Задачи и методы флебологии
• Патологические состояния и их осложнения во флебологии


• Связанные статьи

Флебология - отдельное и очень важное направление сосудистой хирургии. Сферой интересов специалистов-флебологов являются все разновидности заболеваний вен, поверхностных и глубоких вен различных локализаций.

Выделение флебологии в отдельную медицинскую специальность связано с широким распространением патологий венозной системы. Статистически доказано, что те или иные проблемы с венами нижних конечностей имеют практически каждая четвертая женщина и каждый шестой мужчина. В среднем считается, что распространенность различных заболеваний вен составляет около 17%. При этом от 20 до 40% пациентов (в зависимости от заболевания) теряют трудоспособность (особенно при несвоевременном или неэффективном лечении или сомелечении) и вынуждены выходить на инвалидность.

Различают воспалительные заболевания вен (флебиты) и невоспалительные (варикозное расширение вен, флебопатии, тромбозы). Эти состояния зачастую оказываются связанными между собой. Так, тромбоз может возникнуть как следствие воспаления венозной стенки или стать причиной флебита.

Считается, что наиболее распространенные проблемы с венами возникают на нижних конечностях (на стопах и голенях). Тем не менее, расширенные вены или «сосудистые» звездочки на лице могут также причинять серьезные неудобства пациентам и становиться причинами осложнений.

Важное значение для диагностики и лечения заболеваний вен имеет состояние клапанного аппарата. При повреждении клапанов или нарушении их функции симптомы венозной недостаточности, как правило, в значительной мере усугубляются.

Основные задачи флебологии как практического направления медицины – это своевременная точная диагностика заболеваний вен, эффективная консервативная, микрохирургическая или хирургическая терапия, целенаправленная профилактика осложнений и рецидивов.

Современная флебология располагает широким арсеналом средств для эффективной диагностики и лечения таких распространенных заболеваний, как варикозная болезнь и тромбофлебит. Большинство методов не требуют длительной госпитализации и могут применяться в амбулаторных условиях или условиях «стационара одного дня». С другой стороны, наиболее эффективные современные методы лечения, такие как склерозирование вен, эндохирургия, хирургия с УЗ-контролем, лазерные вмешательства требуют высокой квалификации врачей и среднего медицинского персонала, а также высококачественного оборудования.

Немаловажное значение имеет правильный выбор оптимального для каждого конкретного пациента метода терапии. Даже наиболее эффективные методы имеют свои противопоказания, что обязательно необходимо учитывать при назначении лечения. В некоторых случаях специалисты-флебологи принимают решение о необходимости объединения нескольких методов терапии в комплексный курс для достижения максимально успешного результата.

Зачастую заболевания вен сопровождаются различными сопутствующими патологиями, такими, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет и нарушения свертывания крови. Сочетание нарушения микроциркуляции в тканях, неизбежного при проблемах венозного оттока, и сопутствующих заболеваний может значительно осложнить течение болезни. Такие состояния требуют максимально высокой квалификации специалиста для успешного лечения.

Наиболее частое вовлечение в патологические процессы вен нижних конечностей связано с целым комплексом факторов. Во-первых, играет роль прямохождение человека и, соответственно, выраженное воздействие на его организм силы земного притяжения. Для того, чтобы венозная кровь из нижних конечностей вернулась в сердце для насыщения кислородом, ей необходимо подняться по системе вен вверх, преодолевая силу притяжения. Таким образом, на венозно-клапанный аппарат нижних конечностей ложится высокая нагрузка.

К сожалению, современный ритм жизни зачастую «помогает» возникновению заболеваний венозной системы. Такие негативные факторы, как длительное сидячее или стоячее положение, ношение излишне сдавливающей одежды или высоких каблуков, ожирение, гиподинамия играют ведущую роль в возникновении венозной патологии.

Особенная опасность заболеваний вен состоит в том, что многие пациенты воспринимают расширенные вены на ногах как исключительно косметический дефект и своевременно, на начальных стадиях заболевания не обращаются к врачу. Такие симптомы, как тяжесть в ногах, отеки, боли и судороги также не всегда приводят к незамедлительному обращению к врачу. Зачастую пациенты проводят самостоятельное лечение народными средствами, которые не имеют достаточной самостоятельной эффективности для лечения заболеваний вен.

При отсутствии правильной эффективной терапии, расширенные вены на нижних конечностях могут стать причиной последующего тромбоза и серьезных нарушений кровообращения. Нарушения кровообращения могут проявляться как в виде отрыва тромба и закупорки артериальных сосудов легких (ТЭЛА), так и в виде местных осложнений – трофических язв и гангренозных изменений. Как ТЭЛА, так и острые местные нарушения кровообращения могут стать не только причиной инвалидизации пациента, но также прямой угрозой для его жизни.

прямой угрозой для его жизни. Наиболее действенный метод профилактики опасных осложнений варикозного расширения и других заболеваний вен – это своевременное обращение в специализированный медицинский центр, оборудованный всей необходимой диагностической и лечебной аппаратурой.